Botoks ile dolgu arasındaki fark: hangisi, ne zaman?

Botoks ve dolgu, medikal estetikte sıklıkla birlikte anılır; hatta bu iki kavram zaman zaman birbirinin yerine kullanılır. Oysa ikisi çok farklı biçimlerde çalışır ve farklı ihtiyaçlara yanıt verir. Aradaki farkı bilmek, her uygulamadan neler beklenebileceğini anlamanıza ve hekiminizle daha net bir görüşme yapmanıza yardımcı olur.

Kısa bir not: 'Botoks', halk arasında botulinum toksini uygulamalarını anlatmak için kullanılan bir ifadedir. Bu yazıda her iki terimi de bu genel anlamda kullanıyoruz.

Botulinum toksini ne yapar?

Botulinum toksini, uygulandığı kaslara giden sinir uyarısını geçici olarak azaltan, saflaştırılmış bir proteindir. Kas gevşediğinde, mimiklerle oluşan çizgiler yumuşar. Yüze hacim kazandırmaz; yalnızca hareketin yarattığı kırışıklıkları hedefler.

Etki genellikle 2–5 gün içinde başlar, yaklaşık iki haftada tam olarak yerleşir ve kişiden kişiye değişmekle birlikte ortalama 3–4 ay sürer. Ölçülü bir dozla amaç, ifadenizi dondurmak değil yumuşatmaktır; kaşlarınızı kaldırabilir, gülümseyebilir ve yüzünüzü doğal biçimde kullanmaya devam edebilirsiniz. Başlıca uygulama alanları şunlardır:

• Alın çizgileri
• Kaş arasında oluşan çatma çizgileri
• Göz kenarındaki kaz ayakları
• Diş sıkma ve aşırı terleme gibi tıbbi kullanımlar

Dolgu ne yapar?

Günümüzde yüz dolgularının büyük çoğunluğu hyaluronik asit içerir. Hyaluronik asit, cildin yapısında doğal olarak bulunan ve suyu bağlayan bir moleküldür. Dolgular; zamanla azalan hacmi yerine koymak, yüze destek sağlamak ve konturları belirginleştirmek için kullanılır. Amaç yüzü büyütmek değil, kaybolan desteği ölçülü biçimde yerine koymaktır; bu nedenle birkaç doğru noktaya yapılan az miktardaki uygulamalar çoğu zaman tercih edilir.

Etki uygulamadan hemen sonra görülür ve yaklaşık iki haftada oturur. Kalıcılık, uygulanan bölgeye ve ürüne göre genellikle 6–18 ay arasında değişir; dudaklar gibi hareketli bölgelerde bu süre daha kısa olabilir. Hyaluronik asit dolgular, gerektiğinde hyaluronidaz adlı bir enzimle çözülebilir. Başlıca uygulama alanları şunlardır:

• Dudaklar
• Elmacık kemikleri ve yüzün orta bölgesi
• Çene ucu ve çene hattı
• Dikkatle seçilmiş hastalarda göz altı çukurları
• Burun kenarından ağız köşesine uzanan çizgiler

Bir bakışta temel farklar

• Çalışma biçimi: Botoks kası geçici olarak gevşetir; dolgu ise hacim ve destek sağlar.
• Hedef: Botoks hareketle oluşan çizgilere, dolgu hacim kaybına ve konturlara yöneliktir.
• Etkinin başlangıcı: Botoksta 2–5 gün, tam etki yaklaşık iki hafta; dolguda etki hemen görülür.
• Kalıcılık: Botoksta ortalama 3–4 ay; dolguda bölgeye göre 6–18 ay.
• Uygulama süresi: Botoks genellikle 10–20 dakika; dolgu, uyuşturma dahil 30–60 dakika sürer.
• Geri alınabilirlik: Botoksun etkisi zamanla kendiliğinden azalır; hyaluronik asit dolgular gerektiğinde çözülebilir.

Hangisi, ne zaman?

Pratik bir kural olarak, yalnızca yüzünüzü hareket ettirdiğinizde beliren çizgiler botulinum toksini için; dinlenme hâlinde de görülen çukurlar, düzleşme ve destek kaybı ise dolgu için değerlendirilir. Birçok yüz için aşamalı olarak planlanan bir kombinasyon uygun olabilir.

Örneğin kaş arasındaki derin bir çizgi hem hareket sırasında hem de dinlenme hâlinde görülüyorsa, genellikle önce botulinum toksiniyle kas hareketi yumuşatılır; kalan iz ise daha sonra ince bir dolgu ya da cilt kalitesine yönelik bir uygulamayla ele alınabilir.

Bazen doğru yanıt ikisi de değildir. İnce çizgiler ve cilt dokusu için cilt yenileme uygulamaları, belirgin gevşeklik için ise ameliyatsız germe yöntemleri ya da cerrahi seçenekler daha uygun olabilir. Konsültasyonda hekiminiz şunları değerlendirir:

1. Yüzünüzün dinlenme hâlindeki ve hareket sırasındaki görünümü
2. Cilt kaliteniz, cildinizin kalınlığı ve esnekliği
3. Sağlık geçmişiniz, kullandığınız ilaçlar, gebelik ya da emzirme durumunuz
4. Beklentileriniz ve etkinin ne kadar sürmesini istediğiniz

Uygulama öncesi ve sonrası

Her iki uygulama da kısa sürer ve çoğu kişi aynı gün günlük yaşamına döner. Yine de birkaç basit adım konforunuzu artırır:

• Hekiminiz onaylarsa, uygulamadan birkaç gün önce kan sulandırıcı etkisi olabilecek takviyelere ara verin; reçeteli ilaçlarınızı ise kendiliğinizden bırakmayın.
• Önemli bir davet ya da etkinlik öncesinde uygulamayı en az iki hafta önceye planlayın.
• Botoks sonrasında ilk 4 saat uzanmayın ve uygulama bölgesini ovmayın.
• İlk 24 saat yoğun egzersiz, sauna, hamam ve solaryumdan uzak durun.
• Hafif kızarıklık, şişlik ya da küçük morluklar birkaç gün içinde kendiliğinden geçer.

Olası yan etkiler ve güvenlik

Nadir de olsa botulinum toksini sonrasında geçici bir kaş ya da göz kapağı düşüklüğü görülebilir; dolgu uygulamalarında ise çok nadiren damarla ilgili komplikasyonlar gelişebilir. Bu nedenle uygulamanın yüz anatomisine hâkim bir hekim tarafından, onaylı ürünlerle ve steril koşullarda yapılması önemlidir. İstanbul ziyaretiniz sırasında uygulama yaptırıyorsanız, iki hafta sonraki değerlendirme fotoğraflarınız üzerinden online olarak da yapılabilir.

Hangi uygulamanın size uygun olduğundan emin değilseniz, ücretsiz online ön değerlendirmede fotoğraflarınız üzerinden Dr. Defne Sarıyer ile görüşebilirsiniz. İhtiyaçlarınızı birlikte değerlendirir, gerektiğinde hiçbir uygulama yapmamayı da seçenekler arasında ele alırız.